Выбор аппарата ИВЛ: виды и особенности

21.11.2023


Аппарат ИВЛ — это устройство для искусственной вентиляции легких, то есть обеспечения дыхания у тех пациентов, которые не могут дышать самостоятельно в связи с различными заболеваниями. Прибор относится к обязательному оснащению операционных залов, отделений анестезиологии и реанимации, палат интенсивной терапии. Рассмотрим подробнее, как работает аппарат искусственной вентиляции легких, какие виды бывают, и как правильно выбрать оборудование для клиники.

Для чего используют аппараты ИВЛ

Аппараты искусственной вентиляции легких используют в реанимационных и хирургических отделениях стационаров. Приборы необходимы для жизнеобеспечения тяжелобольных пациентов, поддержки их дыхания. Также аппарат ИВЛ используют во время хирургических операций, когда пациент находится под наркозом и не может дышать самостоятельно.

Показания к применению искусственной вентиляции легких:

  • кома;
  • множественные переломы ребер, позвоночника, грудины;
  • тяжелая сердечная и дыхательная недостаточность;
  • двусторонняя пневмония;
  • черепно-мозговая травма.

Пациента следует переводить на искусственную вентиляцию легких, если уровень сатурации (насыщение крови кислородом) опускается до 90% и ниже.

Современный аппарат ИВЛ состоит из двух частей:

  • блок управления — клавиатура, процессор и монитор;
  • блок исполнения — компрессор, баллон с газовой смесью, датчики, система трубок и набор лицевых масок.

Принцип работы аппарата ИВЛ:

  • врач делает интубацию, то есть вводит в дыхательные пути пациента специальную трубку, которая будет проводить воздух;
  • вместо интубации можно применять лицевую маску, но такой вариант возможен, только если пациент находится в сознании;
  • врач выставляет нужные параметры работы прибора с помощью блока управления;
  • врач запускает подачу кислорода, который идет с заданной скоростью и давлением;
  • кислородная смесь поступает в легкие пациента, а отработанный воздух из легких выходит через отводящую систему трубок.

Для обеспечения дыхания в легкие идет смесь кислорода и азота, а выходит обратно углекислый газ.

Главные характеристики устройства

При выборе аппарата ИВЛ нужно учитывать условия использования и технические характеристики оборудования. Особое внимание уделяют следующим критериям:

  • устройство компрессора — масляный более шумный, чем безмасляный;
  • датчик оповещения об отклонениях — звук должен быть достаточно громким;
  • возможность автономной работы на случай отключения электроэнергии;
  • количество рабочих режимов;
  • шумность аппарата, что имеет значение в отделениях неонатологии, операционных залах;
  • размеры и вес оборудования;
  • простота системы управления;
  • количество датчиков для регистрации жизненно важных показателей;
  • срок службы отдельных деталей и всего оборудования в целом.

Возможные режимы работы оборудования:

  • принудительная вентиляция — работа по заданным параметрам, обычно используют для пациентов в коме;
  • принудительно-вспомогательная — аппарат подстраивается под самостоятельное дыхание пациента;
  • вспомогательная — если пациент дышит самостоятельно, но уровень кислорода недостаточный, аппарат обеспечивает нормальную сатурацию;
  • непрерывная подача газовой смеси.

Дополнительные функции, которые присутствуют в моделях расширенной комплектации:

  • облегчение выдоха;
  • система непрерывного мониторирования показателей;
  • дистанционное управление работой оборудования;
  • увлажнение и подогрев воздушной смеси;
  • подбор индивидуальных параметров подачи воздуха в зависимости от возраста, веса и роста пациента.

Классификация аппаратов ИВЛ

Классификация аппаратов искусственной вентиляции легких довольно сложная, построена на конфигурации приборов, технических характеристиках, нюансах назначения. Разберем подробнее, какие типы устройств для ИВЛ бывают.
Серьезные возрастные различия в анатомии и физиологии не позволяют создать один универсальный аппарат искусственной вентиляции, который бы подходил и новорожденным, и взрослым. В зависимости от возраста пациентов существует три типа устройств ИВЛ:

  • для детей до года;
  • для детей до 6 лет;
  • для детей старше 6 лет и взрослых.

По конструктивным особенностям выделяют следующие разновидности:

  • с электроприводом — работает от электросети, можно подключать к монитору и хирургическому столу, записывать и анализировать данные пациента;
  • с пневмоприводом — работает на газовой смеси под давлением, срок работы ограничен объемом баллона;
  • с ручным приводом, позволяет поддерживать дыхание пациента в случае отключения электроэнергии;
  • с комбинированным приводом — наиболее экономичный и удобный вариант для стационарных условий.

Назначение устройств для искусственной вентиляции легких одно — обеспечивать и поддерживать дыхательную деятельность пациента. Однако есть особенности применения, с учетом которых выделяют два типа приборов:

  • общее назначение — длительное обеспечение дыхания пациентов в отделениях анестезиологии и реанимации, хирургических залах, палатах послеоперационного наблюдения и интенсивной терапии;
  • узкоспециализированные — приборы с определенными функциями, которые используют в неонатологии, машинах «Скорой помощи», в экстремальных условиях.

По габаритам и конструкции аппараты ИВЛ бывают:

  • стационарные — предназначены для установки в палатах, операционных залах;
  • мобильные — переносные, можно использовать машинах «Скорой помощи», домашних условиях.

По принципу подачи кислорода различают два типа оборудования:

  • неинвазивный — подача воздуха через лицевую маску пациентам в сознании;
  • инвазивный — подача воздуха через трубку в дыхательных путях пациентам в коме.

Как правильно выбрать аппарат ИВЛ?

В этом разделе расскажем, как правильно выбрать аппарат ИВЛ для вашей клиники. Прежде всего вам нужно ответить на следующие вопросы:

  • для чего будет предназначено оборудование — это зависит от специфики работы вашей клиники;
  • возраст пациентов, с которыми вы работаете;
  • величина потока пациентов;
  • условия работы оборудования;
  • размеры помещения, где будет располагаться оборудование.

Для удобства подбора аппарата искусственной вентиляции легких вы можете воспользоваться шпаргалкой, которая дает пояснения ко всем критериям оборудования.

Критерий

Рекомендации по выбору

Для чего нужен аппарат

  • скорая и неотложная помощь — компактный мобильный прибор с возможностью автономной работы;
  • проведение анестезиологического пособия — узкоспециализированное оборудование с различными датчиками контроля жизненных показаний, возможностью анализа газов крови;
  • отделения хирургии и реанимации — стационарное оборудование с широким функционалом

Габариты оборудования

  • скорая и неотложная помощь — переносные компактные приборы;
  • стационарная помощь — стандартные приборы с электроприводом и возможностью подключения к другому оборудованию

Наличие дополнительных функций

  • отделения терапии, хирургии и реанимации — оборудование общего назначения, узкоспециализированные анестезиологические приборы;
  • отделение неонатологии — узкоспециализированный аппарат для детей младше года, с индивидуальным подбором параметров, подогревом и увлажнением воздушной смеси

Тип питания

  • мобильные медицинские бригады — пневмопривод, автономный генератор;
  • стационары — электропривод или комбинированный привод

Способ подачи газовой смеси

  • терапевтические отделения — неинвазивная подача;
  • отделения хирургии и реанимации, анестезиология, неонатология — инвазивная подача

Класс оборудования и стоимость

Зависит от финансовых возможностей клиники

Где можно приобрести аппарат для искусственной вентиляции легких

Современные аппараты ИВЛ от ведущих производителей медицинского оборудования вы можете приобрести в компании «Атриум-Медикал». Мы занимаемся оснащением лечебных учреждений под ключ, подбором и доставкой аппаратуры с 2016 года. На постоянной основе сотрудничаем с десятками частных и государственных клиник по всей стране. Гарантируем качество товара и демократичные цены, так как работаем непосредственно с производителями. Доставим и установим оборудование в вашу клинику.

В каталоге на нашем сайте вы найдете подробное описание различных моделей аппаратов ИВЛ, габариты и технические характеристики. Для покупки оборудования свяжитесь с нами по телефону. Менеджер поможет вам с выбором, расскажет об условиях доставки, установки и обслуживания аппаратуры.

Товары 28.02.2024